“تیم Geek” برای مراقبت و دسترسی به دیابت


دیوید پانزیرر از سیستم بهداشتی در آمریکا تغذیه می کند و ایده ای برای اصلاح آن دارد – مخصوص افراد مبتلا به دیابت.

این D-Dad با دو پسر مبتلا به T1D (مورگان ، مبتلا به دیابت نوع 1 در سال 2007 در شش سالگی ؛ و کارولینا ، 1.5 ساله و اکنون 15 ساله) دسترسی گسترده و استفاده از فناوری CGM (نظارت مداوم قند) را مشاهده می کند. به عنوان فناوری های کلیدی یک استاندارد جدید احتیاط است. او آنقدر به این ایده علاقه داشت که “Diabetes Geek Squad” را دید ، که به نوعی به عنوان یک برنامه پشتیبانی فن آوری محبوب توسط این زنجیره برای خرید بهترین زنجیره خرده فروشی عمل می کرد. اما در این نسخه مشخص شد که پزشکان مراقبت های اولیه می توانند بیماران خود را برای کمک به شروع و جدیدترین دیابت با استفاده از دستگاه ها به مصرف کنندگان انسولین ارجاع دهند.

ایده اصلی ساده است: Diabetes Geek Squad به بیماران و پزشکان اصلی مراقبت در مورد CGM های مختلف موجود در بازار آموزش می دهد ، در برخی موارد از کارگزاران CGM تجویز می کند ، سیستم CGM را مستقیماً به خانه بیمار ارسال می کند و نحوه اعمال حسگر را به بیمار نشان می دهد. و از برنامه استفاده کنید و آنها را با تفسیر داده برای کمک راه اندازی کنید.

اکنون ، پس از دو سال طوفان فکری ، تحقیقات بازار و ارزیابی ، این برنامه بر روی تجارت متمرکز شده است.

جای تعجب نیست که این طرح توسط Leona M. و Harry B. Helmsley Charitable Trust – 6 میلیارد دلار پولی که Panzirer مامور آن است – که نوه لئونا هلمسلی است ، حمایت شد. او سالهاست که به برنامه های مختلف دیابت کمک می کند تا بخشی از مأموریت Trust برای حفظ ابتکارات بهداشت جهانی باشد. در نزدیکی Panzirer در این پروژه شان سالیوان است که در دفتر خود برای دیابت نوع 1 در Helmsley Trust خدمت می کند. ما اخیراً با هر دو آنها در مورد چشم انداز آنها و وضعیت فعلی برنامه صحبت کردیم.

CGM به حفاظت از دیابت در آینده

اگر Panzirer درست می گوید و CGM مراقبت از دیابت است ، جایگزینی آزمایش انگشتان پا بسیار شبیه آزمایش اعداد است که یکبار نوار ادراری را جایگزین می کند ، دو مورد از بزرگترین موانع برای استفاده گسترده و محل دسترسی هستند. سیستم بهداشتی ما همیشه روی این س stال متزلزل شده است: چرا کارآمدترین و تازه ترین ابزارها ، مانند CGM ، اغلب به عنوان یک “کالای لوکس” در مراقبت های بهداشتی ما مورد استفاده قرار می گیرند ، که به طور جدی دور از دسترس بسیاری از افراد است؟

Panzirer ، نام تجاری وضعیت فعلی ، می گوید: “آنچه برای ما اتفاق افتاده بسیار واضح است ، اکنون که جغرافیا نقش مهمی در درمان مشکلات شما با دیابت و همچنین منحصر به فرد بودن صنعت و دسترسی به دستگاه هایی مانند CGM ایفا خواهد کرد.” به بیش از 90 of از CGM Rxs اکنون از خدمات تخصصی تأمین می شود. “اگر در روستاهای آمریکا زندگی می کنید ، به بهترین صنعت دسترسی نخواهید داشت ، مگر اینکه بخواهید از آن حمایت کنید.”

این رویکرد موضوعی است که Panzirer و Sullivan امیدوارند به آن بپردازند ، فقط به این دلیل که آنها در آینده نزدیک بدتر می بینند.

“ما سونامی استفاده از انسولین کلاس 2 را داریم که طی دهه آینده کمی کاهش می یابد و من برای انجام این کار خیلی سریع در مورد سیستم سلامتی خود بحث می کنم. پزشکان مراقبت های اولیه نمی دانند چگونه انسولین را تیتراژ کنند. گاهی اوقات آنها نمی خواهند انسولین تجویز کنند ، “Panzirer می گوید.” فقط فکر کنید ، اگر ما به طور کلی کار دیگری انجام ندهیم ، سیستم مراقبت های بهداشتی ما سقوط می کند. شاید این چشمگیر باشد ، اما آنچه من باور دارم. حتی من معتقدم که جغرافیای شما پیامدهای سلامتی را تجویز نمی کند. “

به عنوان راهی برای مقابله با این سوالات منحصر به فرد و در دسترس ، Geek Squad را وارد کنید.

“تیم دیک دیک” برای نجات

پانزیرر می گوید: “ما ایده های زیادی را ارائه دادیم و به مفهوم Geek Squad رسیدیم.” “ما فکر می کنیم آنها می توانند کارهای بیشتری مانند آنچه Best Buy Geek Squad انجام می دهد انجام دهند ، و هدف این است که Geek Squad – چیز دیگری می توان گفت ، اما همه می فهمند که ما در حال حاضر در مورد چه چیزی صحبت می کنیم. وقتی ما” Geek Squad “را اصلی می نامیم پزشکان و همچنین افرادی که در روستاهای آمریکا زندگی می کنند ، بیماران را ارجاع می دهند.

تیم دیابت دیابت یک فعالیت بالینی مجازی را تشکیل می دهد. بیماران می توانند به پزشکان مراقبت های اولیه خود گزارش دهند تا در ایجاد و استفاده از CGM کمک کنند. همچنین بیماران می توانند از طریق پیوندهای تلفنی و وب با Geek Squad برای کمک و پشتیبانی تماس بگیرند. در نهایت ، این چشم انداز فراتر از حمایت است و تبدیل به یک کلینیک مجازی کاملاً یکپارچه می شود ، که شامل پزشکانی است که می توانند نسخه بنویسند و با عدم دسترسی به سیستم های CGM در روستاهای آمریکا مبارزه کنند.

پانزیرر می گوید: “یک فرد مبتلا به دیابت ، صرف نظر از سبک زندگی خود ، می تواند همان کیفیت مراقبت را که در یک تخصص بالینی امیدوار است دریافت کند.” “حقایق ساده است: CGM حوادث جدی را تا 40 درصد کاهش می دهد و همچنین A1C ها را کاهش می دهد.”

وی افزود: “ما سعی نمی کنیم سرد یا سرد باشیم ، ما سعی می کنیم مراقبت ها را تغییر دهیم.”

این کار به سادگی ارائه می دهد: اگر بیمار به تیم Geek Squad بیاید و بگوید “من CGM می خواهم” ، پزشک تمام کارها را انجام می دهد – نوشتن Rx ، در مورد شرکت بیمه ، داشتن یک کشتی دستگاه CGM برای اتصال به خانه بیمار ، و سپس به بیمار آموزش دهید تا از مهارت مهندسی استفاده کند و از آن استفاده کند.

Panzirer تمام برنامه های میانجی گری متقابل را می بیند: PWD هایی که به این فناوری یا کلینیک های محلی با CDE و نظارت دسترسی ندارند ، از کیفیت بالاتری از مراقبت برخوردار خواهند بود. پزشکان قادر خواهند بود به طور م patientsثرتری به بیماران کمک کنند. وقتی وام دهندگان سیستمی را خریداری می کنند که هزینه کمتری دارد ، نتایج بهتری به دست می آورند. و سازندگان CGM در حال نزدیک شدن به مناطق روستایی آمریکا هستند ، بازاری که هنوز به طور کامل در آن نفوذ نکرده است.

Panzirer گفت که او با سازندگان بزرگ CGM – Dexcom ، Medtronic و Abbot – صحبت کرده است و همه آنها ابراز تمایل کردند که در مورد چگونگی افزایش مفهوم Geek Squads استفاده از محصولات خود گفتگو کنند.

آزمایش “تیم Geek” با بیماران

یک مطالعه آزمایشی کوچک به پایان رسیده است که تقریباً سی نفر را شامل می شود و هدف آن سنجش اثربخشی آن در تدارکات است. این مطالعه آزمایشی توسط مرکز تحقیقات بهداشتی جائب ، یک کارآزمایی بالینی مستقل غیرانتفاعی و چند مرکزی و بررسی اپیدمیولوژیک انجام شده است. Cecelia Health (Fit4D سابق) نیز برای ارائه خدمات بالینی مجازی در استودیو کنار گذاشته شده است.

نکته مهم این است که Cecelia Health دارای کارکنان آموزش دیده از مربیان معتبر دیابت (CDEs) است که به گفته Panzirer عامل مهمی برای مراقبت از خطوط اصلی دیابت است و این مفهوم بدون آنها واقعاً نمی تواند کار کند. در حالی که جزئیات کبود شده اند ، Cecilia Health هنوز قابلیت کپی Rx مورد نیاز شما را ندارد. این به زودی به همراه یک الگوریتم برای کمک به تصمیم گیری در مورد گزینه های درمان سلامت روان اضافه می شود ، که Panzirer آن را “یک محیط مجازی قوی تر” توصیف می کند.

پروتکل مطالعه آزمایشی به طور مشترک توسط شرکت بیمه درمانی نوشته شده و مورد تجدید نظر قرار گرفته است ، زیرا Panzirer می گوید که او می خواهد چشم انداز پرداخت کنندگان در این روند گنجانده شود – یک کلید برای ارائه تمایل به پرداخت کنندگان برای پیشبرد این نوع خدمات.

این اولین مطالعه کوچک تنها سه ماه طول خواهد کشید ، یعنی افراد فقط در این دوره تحت CGM خواهند بود تا بتوانند نتایج اولیه را به طور کامل ارزیابی کنند و به مرور زمان بتوانند “پایبند” باشند. مورد بعدی یک مقصد بسیار بزرگتر 200 پوندی برای مطالعه برای اواخر سال 2019 یا اوایل 2020 خواهد بود ، جایی که تمرکز بر روی لجستیک به نتایج قابل توجه تجزیه و تحلیل درمان خواهد بود.

پس از یک مطالعه بزرگتر ، با افزودن تمام اجزای لازم برای نوشتن و حمایت از سلامت روان ، این ایده مطرح شد که سلامت سیسیلیا می تواند یک مفهوم تجاری سازی ایجاد کند.

مبارزه با سندرم کت سفید

البته هنوز چالش ها و موانعی در این کشور وجود دارد.

شاید بزرگترین مانع “سندرم کت سفید” باشد ، که توسط بیمارانی ایجاد می شود که هنوز به خصوص در جوامع روستایی ، در برابر توصیه های پزشکی یا مراقبت هایی که از طرف پزشکان سنتی انجام می شود ، ایجاد می شود.

پانزیرر می گوید: “این امر ، حداقل از طریق تحقیقات اولیه بازار که ما مشاهده کرده ایم ، انجام می شود که (بیماران) به مراقبت های اولیه پزشکی نیاز دارند.” “این به این دلیل است که ما را تشویق می کند که بیاییم ، یک پزشک مراقبت اولیه را در مورد CGM آموزش دهیم و آموزش دهیم و سعی کنیم دریابیم که بهترین روش برای این کار برای دیابت چیست. این احتمالاً سخت ترین قسمت است. “

س questionsالات اساسی دیگر نیز باقی است:

  • تدارکات درمان بیماران
  • بیمه اقناع (یعنی پرداخت کنندگان مالیات) برای پوشش خدمات
  • سوالات را در امتداد خط وضعیت حرکت دهید

Panzirer و Sullivan می گویند امیدوارند مشکلات را در دو مطالعه اول حل کنند. یک مثال واضح از مزایا و مشوق های همه بازیکنان درگیر.

پانزیرر می گوید: “من فکر می کنم پاسخ این است که بسیاری از ما قربانیان دیابت باید یک مصوت کوچک را بشنویم.” “ما صدای تعداد زیادی از مردم ساکن در این کشور که در آمریکا زندگی می کنند را دنبال نکردیم. آنها پنج سال پیش شنیدند که درمانی وجود دارد! بیش از 20 سال پیش. شاید این یکی از اولین CGM هایی بود که ما داشتیم امتحان کرد. بیایید ببینیم ، ما آن را تکمیل کردیم. آنها خطرناک هستند ، دقیق نیستند. این دستگاه ها اکنون برای اولین بار آماده هستند. آنها همچنین ، به نظر من ، کلیدهایی برای دستیابی به نتایج بهتر برای افراد مبتلا به دیابت دارند . “

این Geek Squad جدید امیدوار است بتواند به تغییر بازی کمک کند!

دیدگاهتان را بنویسید