زنان در سراسر جهان تغییراتی را در چرخه قاعدگی خود به دنبال تزریق واکسن COVID-19 گزارش کرده اند. تغییرات شامل دوره های سنگین تر و دردناک تر است۱ و تغییرات در طول قاعدگی، و همچنین خونریزی غیرمنتظره یا لکه بینی در بین زنانی که از روش های پیشگیری طولانی مدت استفاده می کنند یا کسانی که یائسه هستند و سال ها یا حتی دهه ها پریود نشده اند.۲
مقامات بهداشتی سعی کرده‌اند این گزارش‌ها را نادیده بگیرند، اما مطالعه‌ای که در Obstetrics & Gynecology منتشر شده است – و توسط مؤسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی (NICHD) و دفتر تحقیقات مؤسسه ملی بهداشت (NIH) در مورد سلامت زنان تأمین شده است. ارتباط بین طول چرخه قاعدگی و واکسن های COVID-19 را تایید می کند.۳
ده ها هزار نفر تغییرات قاعدگی را پس از تزریق گزارش کردند
کارآزمایی‌های بالینی برای واکسن‌های کووید-۱۹ داده‌هایی را درباره چرخه‌های قاعدگی پس از تزریق جمع‌آوری نکردند. علاوه بر این، سیستم گزارش رویدادهای نامطلوب واکسن (VAERS) به طور فعال اطلاعات چرخه قاعدگی را جمع آوری نمی کند. با این وجود، تا ماه مه ۲۰۲۱ تعداد قابل توجهی از مردم (کمتر از ۲۰۰ نفر) مشکلات مربوط به قاعدگی را پس از تزریق کووید-۱۹ گزارش کرده بودند.۴
در همین حال، گزارش‌های حکایتی در رسانه‌های اجتماعی متعدد است و طبق این مطالعه، “نشان می‌دهد که اختلالات قاعدگی بسیار شایع‌تر است…”۵
به عنوان مثال، کیت کلنسی، بوم‌شناس تولیدمثل انسانی و دانشیار انسان‌شناسی در دانشگاه اوربانا-شامپین ایلینوی، و کاترین لی، انسان‌شناس زیست‌شناسی که در مورد سلامت زنان در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنت پترزبورگ مطالعه می‌کند. لوئیس، که در این مطالعه برجسته شرکت نداشت، بیش از ۱۴۰۰۰۰ گزارش از افرادی دارد که در دوره خود پس از تزریق کووید-۱۹ تغییراتی داشته اند، که آنها به طور رسمی در یک مطالعه باز ثبت می کنند.۶
۳۰۰۰۰ گزارش دیگر از تغییرات دوره پس از jabs به تنظیم کننده بریتانیا گزارش شده است.۷ مفهوم این است که واکسن ها می توانند بر باروری تأثیر بگذارند. همانطور که محققان زنان و زایمان اشاره کردند، “چرخه قاعدگی نشانه آشکار سلامت و باروری است.”۸
Gunnveig Grødeland، محقق نروژی واکسن در دانشگاه اسلو و بیمارستان دانشگاه اسلو، نیز به TV2.no گفت: «تعداد کافی از زنان وجود دارد که تغییرات را تجربه می‌کنند، نه فقط در نروژ، بلکه در خارج از کشور، تا این احتمال وجود داشته باشد که به واکسن متصل است.»۹،۱۰
موسسه بهداشت عمومی نروژ (NIPH) در حال مطالعه خونریزی قاعدگی در ۶۰۰۰۰ زن نروژی ۱۱ تا ۸۰ ساله است تا بررسی کند که آیا بی نظمی در تزریق کووید-۱۹ وجود دارد یا خیر.
شات‌های COVID-19 ممکن است طول چرخه قاعدگی را تغییر دهند
مطالعه مامایی و زنان شامل ۳۹۵۹ فرد بین ۱۸ تا ۴۵ سال بود. افرادی که واکسن کووید-۱۹ دریافت نکرده بودند، در مقایسه با سه دوره اول، تغییر قابل توجهی در چرخه چهارم خود در طول مطالعه مشاهده نکردند.
با این حال، افرادی که واکسن کووید-۱۹ دریافت کردند، دوره‌های قاعدگی طولانی‌تری داشتند، معمولاً کمتر از یک روز، زمانی که واکسن را دریافت کردند. چرخه های طولانی تر برای هر دو دوز تزریق، با افزایش ۰.۷۱ روز پس از دوز اول و افزایش ۰.۹۱ روز پس از دوز دوم مشخص شد.۱۱
در حالی که محققان این تغییر را از نظر بالینی قابل توجه توصیف نکردند، به این معنی که از نظر سلامت قابل توجه است، برخی از زنان بودند که تغییرات قاعدگی حتی بزرگتری را تجربه کردند، به ویژه آنهایی که دو واکسن در یک چرخه قاعدگی دریافت کردند.
این تغییرات شامل افزایش دو روزه در طول سیکل و در برخی موارد، تغییرات در طول سیکل هشت روز یا بیشتر بود. با وجود این، محققان تا حد زیادی این یافته ها را نادیده گرفتند زیرا به نظر می رسید طول چرخه در دو چرخه پس از عکسبرداری به حالت عادی باز می گردد:۱۲
زیرمجموعه‌ای از افرادی که هر دو دوز واکسن را در یک چرخه دریافت کرده‌اند، به‌طور متوسط در مقایسه با افراد واکسینه نشده، افزایش ۲ روزه‌ای در طول چرخه واکسیناسیون خود داشتند. اگرچه تقریباً ۱۰٪ از این افراد یک تغییر بالینی قابل توجه در طول چرخه ۸ روز یا بیشتر را تجربه کردند، این تغییر به سرعت در طی دو چرخه پس از واکسن کاهش یافت.
چرا واکسن های COVID-19 بر چرخه قاعدگی تأثیر می گذارد؟
این مطالعه تنها طول چرخه قاعدگی را ارزیابی کرد، به این معنی که تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه چگونه واکسن‌ها بر جنبه‌های دیگر قاعدگی تأثیر می‌گذارند، مانند علائمی مانند درد و تغییرات خلقی و ویژگی‌های خونریزی، مانند شدت جریان، نیاز است.
در مورد اینکه چگونه آنها منجر به تغییرات می شوند، به خوبی شناخته شده است که زمان بندی چرخه قاعدگی، که توسط محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان کنترل می شود، تحت تأثیر عوامل استرس زای محیطی و سلامتی قرار دارد.
تغییرات چرخه قاعدگی که در مطالعه مشاهده شد به دلیل استرس معمولی نبود، با این حال، از آنجایی که گروهی که تزریق نکرده بودند، چنین تغییراتی در طول مطالعه نداشتند. در عوض، این امکان وجود دارد که پاسخ ایمنی ایجاد شده توسط عکس های mRNA بر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان تأثیر بگذارد. طبق مطالعه انجام شده:۱۳
یافته‌های ما برای افرادی که دو دوز را در یک چرخه دریافت کرده‌اند این فرضیه را تایید می‌کند. با توجه به برنامه دوز واکسن‌های mRNA COVID-19 در ایالات متحده (۲۱ روز برای فایزر و ۲۸ روز برای مدرنا)، فردی که دو دوز را در یک چرخه دریافت می‌کند، اولین دوز را در فاز فولیکولار اولیه دریافت می‌کند.
تغییر طول چرخه ناشی از رویدادهایی است که منجر به جذب و بلوغ فولیکول غالب در طول فاز فولیکولی می شود، فرآیندهایی که تحت تأثیر استرس قرار می گیرند.
به همین ترتیب، ویکتوریا مال، مدرس ایمونولوژی تولید مثل در امپریال کالج لندن، در سرمقاله‌ای که در BMJ منتشر شد، اظهار داشت که وقتی نوبت به تغییرات قاعدگی بعد از تزریق کووید-۱۹ می‌رسد، «ارتباط قابل قبولی است و باید بررسی شود».۱۴ به گزارش مال:۱۵
تغییرات قاعدگی پس از هر دو واکسن کووید-۱۹ حامل mRNA و آدنوویروس گزارش شده است، که نشان می دهد، اگر ارتباطی وجود داشته باشد، احتمالاً نتیجه پاسخ ایمنی به واکسیناسیون است نه یک جزء خاص واکسن. واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز با تغییرات قاعدگی همراه است.
… مکانیسم های قابل قبول بیولوژیکی که تحریک ایمنی را با تغییرات قاعدگی مرتبط می کند شامل تأثیرات ایمنی بر هورمون های محرک چرخه قاعدگی یا تأثیرات واسطه سلول های ایمنی در پوشش رحم است که در ایجاد و تجزیه چرخه ای این بافت نقش دارند. تحقیقاتی که به بررسی ارتباط احتمالی بین واکسن‌های کووید-۱۹ و تغییرات قاعدگی می‌پردازد نیز ممکن است به درک مکانیسم کمک کند.
سقط جنین و نگرانی های باروری
به زنان باردار یا در سنین باروری توصیه می شود که واکسن کووید-۱۹ دریافت کنند، حتی اگر داده ها ایمنی آن را تایید نمی کنند.
زنان باردار از آزمایش‌های بالینی تزریق mRNA حذف شدند، اما یک مطالعه موش Pfizer-BioNTech نشان داد که تزریق بیش از دو برابر احتمال از دست دادن قبل از لانه گزینی را افزایش می‌دهد و همچنین منجر به بروز کم ناهنجاری‌های دهان/فک، گاستروشیزیس (نقص مادرزادی) می‌شود. دیواره شکم) و ناهنجاری در قوس آئورت سمت راست و مهره های گردنی در جنین.۱۶
مطالعه توزیع زیستی فایزر، که برای تعیین محل رفتن مواد تزریق شده در بدن مورد استفاده قرار گرفت، همچنین پروتئین اسپایک کووید را از شات‌های انباشته شده در «غلظت‌های بسیار بالا» در تخمدان‌ها نشان داد.۱۷
یک مطالعه توزیع زیستی ژاپنی برای جک فایزر همچنین نشان داد که ذرات واکسن از محل تزریق به خون حرکت می‌کنند و پس از آن پروتئین‌های سنبله در گردش آزادانه در سراسر بدن از جمله به تخمدان‌ها، کبد، بافت‌های عصبی و سایر اندام‌ها حرکت می‌کنند.۱۸
در حال حاضر، نرخ باروری جهانی در حال کاهش است و به ۲.۴ تولد برای هر زن در سال ۲۰۱۸ رسیده است که نسبت به ۵.۰۶ در سال ۱۹۶۴ کاهش یافته است. به گزارش گاردین، نرخ باروری در حدود ۵۰ درصد از کشورهای جهان در ۲.۱ است که کمتر از سطح جایگزینی جمعیت است.۱۹ اگر عوامل استرس زا بیشتر معرفی شوند، می تواند فاجعه بار باشد.
به گفته مؤسسه دانش ناب و کاربردی (IPAK)، یک مطالعه تحت حمایت CDC که به طور گسترده برای حمایت از توصیه ایالات متحده برای زنان باردار برای تزریق مورد استفاده قرار گرفت، «آمارهای اطمینان کاذب مرتبط با خطر سقط جنین خود به خود در اوایل بارداری را ارائه می دهد».۲۰
زمانی که خطر سقط جنین برای همه زنانی که قبل از هفته ۲۰ بارداری تزریق شده بودند محاسبه شد، میزان بروز آن هفت تا هشت برابر بیشتر از آن چیزی بود که مطالعه اولیه نشان داد، با وقوع تجمعی سقط جنین بین ۸۲ تا ۹۱ درصد بود.
IPAK خواستار عقب نشینی از تیراندازی شد
نه تنها داده‌های IPAK نشان می‌دهد که تزریق کووید-۱۹ قبل از هفته ۲۰ برای زنان باردار ناایمن است، بلکه ۱۲.۶ درصد از زنانی که آن را در سه ماهه سوم دریافت کرده‌اند، عوارض جانبی درجه ۳ را گزارش کرده‌اند که شدید یا از نظر پزشکی قابل توجه هستند، اما بلافاصله تهدید کننده زندگی نیستند. ۸ درصد دیگر نیز تب ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) را گزارش کردند که می تواند منجر به سقط جنین یا زایمان زودرس شود.۲۱
علاوه بر این، مطالعه پیگیری تنها به مدت ۲۸ روز پس از تولد ادامه یافت، به این معنی که اثرات طولانی مدت قرار گرفتن در معرض قبل از تولد نوزادان ناشناخته است. نگرانی های بسیاری از تزریق mRNA COVID-19 در دوران بارداری و شیردهی شامل مهار synctyin-1، پروتئینی ضروری برای همجوشی سلولی و رشد جفت است.۲۲ و انتقال mRNA و پروتئین اسپایک از جفت و از طریق شیر مادر. آیپک توضیح داد:۲۳
انتقال mRNA و پروتئین اسپایک از جفت و از طریق شیر مادر، با توجه به تأثیر ناشناخته آن بر رشد داخل رحمی یا روی نوزاد شیرده، نگران کننده است.
در یک مطالعه ۰ تا ۷ روز پس از واکسیناسیون، هیچ تکثیر ناحیه رمزکننده سنبله mRNA در بخش های آبی یا مایع شیر مادر شناسایی نشد … در ۱۵ زن باردار و پنج زن شیرده که یک واکسن mRNA Pfizer-BioNTech (BNT162B2) دریافت کردند.
با این حال، وجود خود پروتئین سنبله آزمایش نشده است. نویسندگان این مطالعه با توجه به حجم نمونه کوچک و مدت زمان مطالعه تنها یک هفته پس از قرار گرفتن در معرض احتیاط را توصیه می کنند.
برخلاف این مطالعه، سیستم‌های گزارش داوطلبانه مانند VAERS گزارش‌های متعددی از پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک (TTP)، ناراحتی‌های گوارشی، بثورات پوستی، واکنش آنافیلاکتیک و مرگ … به دنبال قرار گرفتن در معرض شیر مادر مادری که اخیراً واکسینه شده است، دریافت کرده‌اند.
مطالعه زنان و زایمان داده‌های بیشتری را اضافه می‌کند مبنی بر اینکه این واکسن‌ها بر جنبه‌های باروری و تولید مثل با تأثیرگذاری بر طول چرخه قاعدگی تأثیر می‌گذارند. IPAK معتقد است که داده‌ها در حال حاضر به اندازه کافی قانع‌کننده هستند که بتوان از جمعیت‌های آسیب‌پذیر برداشت کرد و خاطرنشان کرد:۲۴
با توجه به شواهد ارائه شده در اینجا، ما پیشنهاد می کنیم که استفاده فوری از واکسن mRNA در بارداری (رده X) و شیردهی، در کنار حذف واکسن های mRNA برای کودکان یا آنهایی که در سنین باروری در جمعیت عمومی هستند، تا زمانی که داده های قانع کننده تر باشد، لغو شود. مرتبط با ایمنی و اثرات بلندمدت بر باروری، بارداری و تولید مثل در این گروه‌ها ایجاد شده است.
