وقتی سرنوشت قانون می شود، افراد بیشتری رانندگی می کنند


نوشته استفان راینبرگ
خبرنگار HealthDay

پنجشنبه، ۱۳ ژانویه ۲۰۲۲ (اخبار هلث دی) – در اینجا شواهد بیشتری وجود دارد که نشان می‌دهد ماری‌جوانا ممکن است رانندگی را خطرناک‌تر کند: به گفته محققان حمل‌ونقل، با قانونی شدن دیگ در بیشتر کشورها و ایالت‌ها، افراد بیشتری به دلیل مواد مخدر و برخورد در حالت مستی رانندگی می‌کنند.

THC، ماده فعال حشیش، از سال ۲۰۱۸، زمانی که حشیش برای اولین بار قانونی شد، دو برابر بیشتر از رانندگان کانادایی آلوده شناسایی شده است. دکتر جفری بروباکر، محقق ارشد، استادیار گروه پزشکی اورژانس در دانشگاه بریتیش کلمبیا در ونکوور، گفت که همین اثر در ایالات متحده نیز دیده می شود.

یکی از متخصصان برجسته آمریکایی اعتیاد با این موضوع موافق بود.

دکتر نورا ولکو، مدیر موسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر ایالات متحده، در بیانیه ای گفت: «این یک حوزه تحقیقاتی نوظهور و بسیار مهم است. “یک مطالعه اخیر نشان داد که نرخ تصادفات رانندگی در شش ماه پس از صدور مجوز حشیش پزشکی در کانادا افزایش یافته است، و مطالعه دیگری افزایش نسبی ۱۵٪ در خطر تصادفات رانندگی مرگبار و افزایش نسبی ۱۶٪ در مرگ و میر مرتبط در حوزه های قضایی ایالات متحده را نشان می دهد. جایی که حشیش قانونی است.

ولکو افزود: «از آنجایی که ایالات بیشتر و بیشتر به دنبال قانونی کردن ماری جوانا هستند، درک تأثیر قانونی شدن بر اعتیاد و طیف وسیعی از پیامدهای بهداشتی دیگر، از جمله تصادفات رانندگی، برای شناسایی استراتژی‌هایی برای اجرای قانونی و در عین حال به حداقل رساندن آسیب‌های احتمالی ضروری است». .

بروباچر گفت که قبل از پشت فرمان چقدر مصرف می شود نیز مهم است.

وی گفت: «افزایش تعداد رانندگانی که حشیش مصرف می‌کنند، به‌ویژه رانندگانی که سطوح بالای THC (5 نانوگرم در میلی‌لیتر یا بیشتر) دارند، نگران‌کننده است. اما ما نمی توانیم نتیجه بگیریم که همه این برخوردها ناشی از حشیش است.

بروباچر گفت: تحقیقات قبلی هیچ مدرکی مبنی بر اینکه سطوح پایین تر THC (کمتر از ۵ نانوگرم در میلی لیتر) با افزایش خطر شکستگی مرتبط است، پیدا نکرده است.

وی گفت: با این حال، مصرف حاد حشیش باعث نقص شناختی و اختلالات روانی حرکتی می شود و شواهدی وجود دارد که نشان می دهد رانندگان با سطح THC 5 نانوگرم در میلی لیتر یا بیشتر در معرض خطر بیشتر خرابی قرار دارند.

زمان واکنش کند

بروباچر گفت که این کمبود منجر به واکنش آهسته، عدم تمرکز و درهم تنیدگی در مسیر می شود.

او گفت: “ما می دانیم که خطر تصادف برای رانندگانی که الکل مصرف می کنند بیشتر از رانندگانی است که حشیش مصرف می کنند.” “برخی از محققان قبلی پیشنهاد کرده اند که اگر رانندگان به جای الکل از حشیش استفاده کنند، قانونی کردن حشیش ممکن است ایمنی ترافیک را بهبود بخشد. متأسفانه، ما هیچ مدرکی مبنی بر کاهش درصد رانندگان آلوده که تست الکل مثبت داشتند، نیافتیم.”

Volkow اشاره می کند که اثرات ماری جوانا بر توانایی رانندگی قابل توجه است.

“چندین مطالعه نشان داده اند که ماری جوانا به طور قابل توجهی بسیاری از مهارت های مورد نیاز برای رانندگی ایمن از جمله قضاوت، هماهنگی حرکتی و زمان واکنش را مختل می کند. مطالعات انجام شده در یک محیط آزمایشگاهی نیز رابطه مستقیمی بین غلظت THC خون و اختلال در توانایی رانندگی پیدا کرده است.” او گفت.

ولکو توضیح داد: “با این حال، این تحقیق باید با احتیاط تفسیر شود، زیرا ایجاد علت برای هر حادثه رانندگی خاص می تواند بسیار دشوار باشد. این به این دلیل است که – برخلاف الکل – هیچ آزمایش کنار جاده ای برای اندازه گیری سطح دارو در بدن وجود ندارد.” این بدان معناست که آزمایش‌های مورد استفاده برای تشخیص سطوح THC در رانندگان، اغلب ساعاتی پس از تصادف انجام می‌شود. علاوه بر این، ماری‌جوانا را می‌توان برای روزها یا هفته‌ها پس از آخرین استفاده در مایعات بدن شناسایی کرد و رانندگان اغلب آن را با الکل ترکیب می‌کنند و باعث ایجاد آن می‌شوند. دانستن آن دشوار است. نقشی که حشیش به تنهایی ممکن است در تصادف بازی کند چقدر مهم است.

برای این مطالعه، بروباچر و همکارانش سطوح THC را در نمونه‌های خون بیش از ۴۳۰۰ راننده مجروح که در مراکز تروما در بریتیش کلمبیا بین سال‌های ۲۰۱۳ تا ۲۰۲۰ تحت درمان بودند، تجزیه و تحلیل کردند.

قبل از قانونی شدن دیگ، حدود ۴ درصد از رانندگان سطوح خونی THC بالاتر از حد مجاز رانندگی کانادایی ۲ نانوگرم در میلی لیتر داشتند. محققان دریافتند که این درصد پس از قانونی شدن به نزدیک به ۹ درصد افزایش یافت.

نسبت محرک‌های با غلظت THC بالاتر نیز از ۱% قبل از صدور گواهینامه به ۴% پس از آن افزایش یافت.

بیشترین افزایش در بین رانندگان بالای ۵۰ سال مشاهده شد. محققان هیچ تغییر قابل توجهی در رانندگانی که تست الکل مثبت داشتند، چه به تنهایی و چه در ترکیب با THC، مشاهده نکردند.

رانندگی دیرهنگام توصیه می شود

نویسندگان مطالعه دریافتند که نسبت کسانی که در حالت مستی رانندگی می کردند، حدود ۲ درصد قبل از جیره بندی و ۳ درصد بعد از آن بود.

سطح خونی THC معمولاً در حدود ۱۰۰ نانوگرم در میلی لیتر در عرض ۱۵ دقیقه پس از سیگار کشیدن به اوج خود می رسد. سپس سطوح به سرعت کاهش می یابد، به کمتر از ۲ نانوگرم در میلی لیتر در عرض چهار ساعت پس از سیگار کشیدن. بروباچر گفت: پس از مصرف THC خوراکی، سطح آن هشت ساعت بعد به همان غلظت پایین کاهش می یابد.

بر اساس این داده ها، به مردم توصیه می شود تا چهار ساعت پس از کشیدن یک کاسه و هشت ساعت پس از خوردن آن، رانندگی نکنند. Brubacher همچنین هشدار داد که ترکیب الکل و قابلمه می تواند به خصوص در پشت فرمان کشنده باشد.

او گفت: «اگرچه این اعداد نگران کننده هستند و فکر می کنم جای نگرانی وجود دارد، اما این آسمان نیست که در حال سقوط است. “این مشکل جدی نیست که اگر شاهد باشیم که تعداد رانندگانی که از الکل استفاده می کنند دو برابر شده است، زیرا خطر ابتلا به THC کمتر از الکل است.”

همین افزایش مصرف ماری جوانا هنگام رانندگی در ایالات متحده در ایالت هایی مشاهده شده است که در آنها قانونی شده است.

به گفته پل آرمینانو، معاون مدیر NORML، گروهی که از اصلاح قوانین ماری جوانا در ایالات متحده حمایت می کند، «داده های مشابه افزایش شیوع نیز در برخی از ایالت های ایالات متحده، مانند واشنگتن، بدون افزایش آماری قابل توجهی در مرگ و میر ناشی از ترافیک گزارش شده است. “

در حالی که آزمایش THC می تواند دشوار باشد، آرمیگنانو هشدار داد که افراد نباید در حالی که احساس «بالا بودن» دارند رانندگی کنند.

آرمینانو گفت: “NORML سابقه طولانی در حمایت از کمپین های آموزش عمومی هدفمند در رابطه با تأثیر مصرف حاد حشیش بر عملکرد رانندگی دارد، و ما معتقدیم که چنین کمپین هایی باید بخشی جدایی ناپذیر از هر قانون قانونی سازی بزرگسالان باشد.” ما همچنین سابقه طولانی در حمایت از مجریان قانون داریم تا ابزارها و روش‌های اضافی و دقیق‌تری برای شناسایی و ممانعت از DUI ارائه شود. [driving under the influence] رفتار حشیش

این گزارش در ۱۳ ژانویه منتشر شد مجله پزشکی نیوانگلند.

اطلاعات بیشتر

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد ماری جوانا و رانندگی، به موسسه ملی ایالات متحده در مورد سوء مصرف مواد مخدر مراجعه کنید.

منابع: جفری بروباکر، MD، دانشیار، گروه پزشکی اورژانس، دانشگاه بریتیش کلمبیا، ونکوور، کانادا. پل آرمینانو، معاون مدیر NORML، واشنگتن دی سی؛ مجله پزشکی نیوانگلند۱۳ ژانویه ۲۰۲۲