کم شنوایی با دیابت نوع 1؟ چی میدونی؟


اعتراف واقعی: من کم شنوایی دارم. به خوبی شناخته شده است که پزشک شنوایی شناسی من سمعک ارائه داد ، اما هرگز نسخه من را انجام نداد. مانند بیشتر مردم ، سمعک های من بیمه سلامت نیستند و مانند بسیاری از مردم ، من نمی توانم آن را از جیب خود تهیه کنم. اما این داستان در روزی دیگر روایت می شود.

در مورد خود کم شنوایی ، من همیشه فکر می کردم که این ناشی از ناخواسته های جوانی من است ؛ من زمان زیادی را صرف تکان دادن صحنه در سنین مختلف می کردم ، زمانی که “مردان واقعی” از شنیدن صدای سر یا سایر محافظان خودداری می کردند. اما به نظر می رسد ، برای من دومین عامل احتمالی خطر است. نکته ای که از قضا نشنیده بودم.

همچنین کم شنوایی وجود دارد a اسناداما کمتر برای دیابت چندگانه شناخته شده است. قطعا چندین افراد مبتلا به دیابت (PWDs).

به گفته انجمن دیابت آمریکا (ADA) ، دیابت و کم شنوایی دو “نگرانی بهداشتی عمومی برای آمریکایی ها” هستند. شیوع امروز دیابت در جمعیت 34 میلیون شمالی و تنها 34.5 میلیون نفر با کم شنوایی افزایش یافته است. چقدر همپوشانی وجود دارد؟

در مقایسه با تحقیقات انجام شده در زمینه های دیگر دیابت ، در مورد کم شنوایی و دیابت علائم آنچنان زیادی وجود ندارد. در حقیقت ، اخیراً گزارش شده است که بین این دو ارتباط وجود دارد.

بخشی از مشکل این است که موارد بیشتری از دیابت نوع 2 وجود دارد ، که اغلب افراد مسن را درگیر می کند ، و اکثر افرادی که کم شنوایی عمده ای دارند نیز دچار این مشکل می شوند ، بنابراین حل آن مشکل است.

گفته می شود ، او تحقیقات را توسط دکتر بنیان گذاری کرد. کاترین کاوی و تیمش در موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) ، که در سال 2008 منتشر شد ، دریافتند که کم شنوایی در بزرگسالان مبتلا به دیابت دو برابر شایع است و این گروه را رهبری می کند. اظهار داشت که “به نظر می رسد دیابت یک عامل خطر مستقل برای این بیماری است.”

به طور خلاصه ، دیابت یکی دیگر از عوارض است.

ada همچنین به این احتمال در بین 88 میلیون شهروند اشاره می کند ، با برآورد کاهش شنوایی به طور کامل 30 درصد بیشتر از افراد غیر دیابتی.

اما در مورد افراد مبتلا به دیابت نوع 1 (T1D) چطور؟ آیا هنوز تحت تأثیر قرار گرفته ایم؟ خوب این پیچیده است …

مطالعه 2018 توسط دکتر از دیوید اس. شاد از دانشگاه نیومکزیکو خواسته شده است که به طور خاص به T1D و کم شنوایی توجه کند. این بزرگترین مطالعه ای است که برای سنجش ضعف شنوایی در افراد مبتلا به T1D انجام شده است ، اما هیچ چیز پیدا نکرده است.

Schade نوع 1 را که بخشی از آزمایش دیابت و کنترل عوارض (DCCT) بودند با زوج هایی که به عنوان گروه کنترل استفاده می شد مقایسه کرد و دریافت که به نظر نمی رسد T1D عملکرد را بدتر کند. هیچ تفاوتی در شنوایی بین افرادی که DCCT بازوی شدید داشتند و کسانی که درمان معمولی ANN داشتند وجود نداشت.

اما به نظر می رسد تا حدودی برعکس ، داده های Schade نشان می دهد که “کاهش شنوایی متوسط ​​دیگر A1C با گذشت زمان همراه بوده است.” به عبارت دیگر ، وقتی به نظر نمی رسد که T1D خطر کاهش شنوایی را افزایش دهد ، فقط داشتن گلوکز خون ، که باعث طولانی شدن زمان می شود.

این در واقع در مورد چندین مجموعه عمومی دیابت بیشتر صادق است ، که می توان آنها را دقیق تر به عنوان عوارض افزایش گلوکز توصیف کرد. به عنوان مثال ، آسیب کلیه ، چشم و عصب در گزینه های کنترل شده دیابت تقریباً وجود ندارد. اما جالب است که نتایج سایه ها با برخی از مطالعات افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بسیار متفاوت است ، که نشان می دهد افراد مبتلا به دیابت به سادگی تاثیر منفی بر شنوایی دارند.

شاید شنیدن آن برای شما شگفت آور باشد ، مبادا خود را گم کنید. کاهش شنوایی به تدریج در طول زمان وارد می شود ، به تدریج تغییر می کند. در زیر لیستی از علائم هشداردهنده است که ممکن است شما را با کم شنوایی تهدید کند:

  • اغلب از دیگران می خواهند که خود را تکرار کنند
  • در پیگیری گفتگوهایی که بیش از دو نفر را درگیر می کند ، مشکل دارید
  • مشکل در شنیدن صدای زنان و کودکان
  • شما فکر می کنید دیگران لحن خوبی دارند
  • هنگام گوش دادن یا عدم امکان مکالمه در مکان های شلوغ/شلوغ/بزرگ مانند رستوران ها یا کافه ها
  • میزان صدا را به اندازه ای بزرگ کنید که دیگران شکایت کنند
  • بیمار مبتلا به وزوز گوش ، وزوز گوش/نجوا/صدای سوزش در گوش
  • این جمله معمولاً با اجتماعات یا مهمانی های اجتماعی اجرا می شد

ADA توصیه می کند PWD ها هر 2 تا 3 سال یکبار توسط شنوایی شناس معاینه شوند ، اگر زیر 50 سال سن دارند ، و هر سال برای کسانی که 50 را به خاطر نمی آورند – یا اگر قبلاً سطحی از کم شنوایی دارید.

گزارشی که در مجله علمی Elzevier منتشر شده است بیماری در یک ماه در سال 2013 Oi Saeng Hong از دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو اظهار داشت که ارتباط بین کم شنوایی و دیابت (حداقل نوع II) در حال حاضر پذیرفته شده است. این سه “نظریه فیزیولوژیکی قابل قبول” ارائه شده در آجیل و میله ها نحوه آسیب را توضیح می دهد: میکروانژیوپاتی ، گلیکاسیون پیشرفته ، فرآیندهای اکسیژن واکنشی.

  • میکروانژیوپاتی دارویی ترین اصطلاح برای هر بیماری مویرگی است. این نظریه ، که در بین متخصصان رایج است ، نشان می دهد که شنوایی قند خون می تواند به همان شیوه آسیب ببیند که قند خون به عروق خونی کوچک کلیه آسیب می رساند. هونگ اشاره می کند که حلزون گوش – بخشی از گوش داخلی که ارتعاشات صوتی را دریافت می کند – بسیار ریز عروقی است و در برابر قند خون بالا آسیب پذیر است. اینها نیز نشان می دهد تحقیقات نشان میدهد ارتباط بین PWD ها با کلیه های ماکروآنژیوپاتیک همزمان و مشکلات شنوایی مانند “میکروانژیوپاتی تعلیق به عنوان یک مسیر احتمالی برای کاهش شنوایی در دیابت”.
  • فرضیه گلایکاسیون در افعال خاموش مطالعه ای که نشان می دهد گلوکز موجود در مایع در گوش می تواند منجر به نقص صدا شود. هونگ می نویسد ، “منطق” برای کشش “، افزایش قند خون مکرر می تواند منجر به آسیب مزمن حلزون شود.”
  • اکسیژن واکنشی ، معروف به نظریه استرس اکسیداتیو ، نشان می دهد که افزایش قند خون ، ناشی از استرس اکسیداتیو ، حفاظت آنتی اکسیدانی پایین تر در بدن ، مانند بازیابی اکسید نیتریک. به نظر می رسد این نقش مهمی در حفظ تعادل سلول های موی حسی گوش و بازتاب گوش دادن به تصاویر دارد.

پس آن چیست؟ شاید همه دلایل. هونگ در پایان می گوید که “کاهش شنوایی در دیابت” احتمالاً یک فرایند چند کاره است که بیش از یکی از عوامل ایجاد کننده در اینجا مورد بحث است.

مانند همه عوارض دیابت ، توصیه رسمی متخصصان این است که قند خون را از نزدیک بررسی کنند. بلا بلا بلا بلا و در واقع ، اگر به نظر می رسد چیز بدی است – و اگر آنها را بپوشانند یا می توانند از عهده آن برآیند – سمعک ها را در نظر بگیرید ، که می تواند از کاهش بیشتر شنوایی جلوگیری کند.

در حال حاضر هیچ داروی اثبات شده ای برای کاهش شنوایی وجود ندارد ، اما داروسازی بزرگ ممکن است این معدن طلای خاموش را تغییر دهد: تنها در ایالات متحده بیش از 30 میلیون نفر از دست دادن شنوایی را تحت تأثیر قرار داده است.

در همین حال ، لیستی مفید از هک هایی که به شما در کنترل کم شنوایی کمک می کند

  • از قرار گرفتن در معرض سر و صدا خودداری کنید. می تواند کاهش شنوایی را بدتر کند. هنگام چمن زنی از محافظ گوش استفاده کنید یا از دمنده برگ (یا هواپیما!) استفاده کنید.
  • برخی تغییرات را در رژیم غذایی خود در نظر بگیرید. استعلام کریستف اسپانکوویچ در مجله بین المللی شنوایی شناسیبرای محافظت در برابر کاهش شنوایی ، حتی در افرادی که اغلب در معرض صداها هستند.
  • از مصرف برخی داروها خودداری کنید. داروهای اتوتوکسیک برخی از داروهایی هستند که می توانند برای همیشه بر شنوایی شما تأثیر بگذارند. صدها نوع از این داروها در دوزهای زیاد آسپرین ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفنوم ، بسیاری از داروهای ادرارآور ، برخی داروهای خون ، داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای و حتی برخی آنتی بیوتیک ها گنجانده شده است. در مورد داروهایی که مصرف می کنید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
  • گوش های شما تمیز می شود. در حالی که متخصصان مراقب هستند گوش های شما را تمیز نکنند ، مخصوصاً با چوب پنبه ، که می تواند منجر به مشکلات بدتری شود ، یک پرستار با موم کنترل از راه دور روی گوش شما در مطب پزشک ایده خوبی است.
  • از رسانه ها استراحت کنید. این نظر شگفت انگیز از سمعک Maker Signia به ما می رسد ، که نشان می دهد مردان در مکانهای با صدای ثابت زندگی نمی کنند. هر از گاهی موسیقی و تلویزیون خود را خاموش کنید و از سکوت لذت ببرید. این به گوش های شما فرصت استراحت و بازیابی می دهد. اگر در شهر زندگی می کنید ، هر روز چند ساعت را با صدای بلند یا گوش گوش سپری کنید. “
  • از فنگ شویی … استفاده کنید. شما می توانید با تفکر در مورد نحوه قرارگیری خود در یک اتاق ، اصول لا فنگ شویی ، گوش دادن خود را تقویت کنید. به عنوان مثال ، رستوران ها و مغازه ها بیشتر با صدای سینما محافظت می شوند تا فریم ها. همچنین ، حتماً مستقیماً با کسانی که می خواهید صحبت کنید ، روبرو شوید ، به طوری که با همکاری مجرای گوش ، جلوی صورت شما م effectivelyثرتر از طرف دیگر به صدا در آید.
  • زبان بدن خود را توضیح دهید. با “زبان بدن” غیررسمی مردم هماهنگ شوید تا به شما در تفسیر بهتر آنچه مردم می گویند کمک کند. همچنین می توانید خواندن “لب” را تا حدودی یاد بگیرید تا به شما در پر کردن شکاف شنوایی کمک کند.
  • خجالت نکش در صورت شنیدن ضرر ، بدانید که خانواده شما شناخته شده و وفادار هستند. بنابراین شما درمان ناگفته ای نخواهید داشت. به عنوان یک قاعده ، کنار گذاشتن در مکالمات و فعالیت های روزانه می تواند تأثیرات منفی دیگری را به همراه داشته باشد ، نه تنها بر بیماری های روانی.

دیدگاهتان را بنویسید