محققانی که با دیابت در طول COVID-19 کار می کنند


در اواسط ماه ژانویه ، دفتر دکتر جان برد ، مدیرعامل Lysulin (و مدیرعامل سابق Dexcom) ، از این هیجان هیجان زده شد. پس از دریافت بودجه تحقیقاتی ، بورد و تیم او از حدود 100 بیمار در اولین کارآزمایی بالینی ثبت نام کردند تا اثر درمان مکمل لیزولین و شاید درمان و مداخلات مزخرف را آزمایش کنند.

اما در اواخر ماه مارس ، شغل و امکانات وی بیشتر شبیه آزمایشگاه های شبح مانند بود – نگهبانان خالی از مشاغل محدود کننده ، خلأ ایجاد شده توسط تجارت کارآزمایی بالینی.

مانند بسیاری دیگر از تحقیقات امیدوار کننده دیابت ، همه گیری این روند را متوقف کرده است. حالا بورد با خود فکر می کند که آیا و چگونه بلند می شود و دوباره می دود.

“من تا این COVID دوباره شروع نمی کنم [mess] این کار انجام شده است ، “DiabetesMine گفت.” هزینه تکمیل تحقیقات و مطالعات بالینی بسیار ناچیز است و بدست آوردن آن دشوار است. “

TrialNet ، یکی از شناخته شده ترین و طولانی ترین پیشرفت های دیابت در کشور ، در ماه ژانویه همزمان از بین رفت.

با آزمایش هایی برای پیشگیری و پیشگیری از حمله دیابت 1 (T1D) ، آنها بعد از شروع سال جدید بسیار در آستانه چیزی بزرگ هستند.

سپس COVID-19 تعطیل شد. امروز آنها راه های جدیدی برای بلند شدن و دویدن پیدا می کنند ، اما کارلا گرین باوم ، مدیر برنامه تحقیقات بالینی دیابت در موسسه تحقیقاتی بنارویا در سیاتل و رئیس TrialNet ، نگران آینده ای نزدیک است.

DiabetesMine گفت: “من این قند را نمی خواهم.” “ما سه امتحان داریم (همه در زمینه پیشگیری) که در آب جان باخته اند. قطعاً زمان آن فرا رسیده است و ما حرکت خود را در آنجا از دست داده ایم.”

داستان در مورد محققان و آزمایشگاههای سراسر آمریکا یکسان است. 2020 سال امید است. با اقتصاد خروشان ، بنیادها با کمکهای مالی برای پروژه های سرخ رنگ شده است. برنامه اختصاصی دیابت NIH (SDP) با مبلغ 150 میلیون دلار دیگر مورد آزمایش قرار گرفته است و ایده های جدید و موارد دیگر را مطرح می کند.

بیماری همه گیر هر سرماخوردگی را متوقف کرد.

بین از دست دادن دسترسی به آزمایشگاه (بسیاری از محققان دانشگاه از ممنوعیت ممنوعیت در آزمایشگاه های خود متنفر بودند) و بخش های داخلی ملی ، مانند شرکت کنندگان در آزمایش خانگی ، خانه خفه شد. معمولاً صدها هزار دلار به ده ها هزار دلار بودجه تحقیقاتی وارد می شود ، اما وقتی کمپین های جمع آوری کمک های مالی در سراسر جهان متوقف شود و کمک های مالی کند شود ، از کار می افتد. محققان دیابت به ما می گویند که احساس می کردند دچار گزند شده اند.

پس ما الان کجاییم؟ در حالی که برخی از برنامه ها ، مانند TrialNet ، حتی راه هایی را برای شروع مجدد با کندی پیدا کرده اند ، عدم ایجاد تهدید و ایجاد تهدیدها شگفتی های زیادی را بر جای می گذارد: چگونه آنها دوباره برمی گردند؟

بودجه محققان دیابت و تحقیقات در این زمینه به منابع مختلفی بستگی دارد. بودجه دانشگاه ، بودجه دولتی از طریق برنامه هایی مانند SDP و کمک های مالی به سازمان های غیردولتی مانند JDRF ، مرکز دیابت Joslin و موسسه خیریه Helmsley بخش عمده ای از آن را تشکیل می دهند.

این بیماری همه گیر بسته به آن هزینه های جدی را برای محققان به همراه داشت.

JDRF در بهار به DiabetesMine گفت که حدود 45 درصد در جمع آوری کمک های مالی خود شرکت کرده اند و بسیاری از کمپ ها و پیاده روی ها لغو شده است و آنها فکر می کنند که هزینه های تحقیقاتی را تا 28 درصد کاهش می دهند.

و چگونه آنها تا زمانی که به رتبه قبلی خود باز نگردند روی پول خود تمرکز می کنند؟ سانجوی دوتا ، معاون تحقیقات JDRF ، گفت که اکنون تمرکز عملی روی ابزارهای جدیدی دارد که می توانند به بازار بیایند. به زودی.

وی گفت: “ما از شما می خواهیم که بگویید” این ما را به کجا می کشاند؟ “و همچنین راه حلی برای (تحقیق). ما تصمیم خواهیم گرفت.”

او می گوید این بدان معنا نیست که ابزارهایی مانند CGM یا سیستم های حلقه بسته جدید در حال آماده شدن هستند – “پشتیبانی صنعتی فراوان در حال حاضر” – بلکه تمرکز بر سیستم های بسیار کوچکتر یا سریعتر از آنچه تا به حال دیده ایم به به همچنین می تواند نشان دهنده آنتی ژن ها ، درمان های سلولی و سایر محصولات ساخته شده از نظر بیولوژیکی باشد.

وی گفت: با اولویت بندی تحقیقات که منجر به محصولات تحول آفرین می شود ، “ما زندگی بهتری خواهیم داشت.”

مرکز معروف دیابت جوسلین در بوستون هم هزینه و هم چالش های اهدا کننده را داشته است و حتی مجبور است آزمایشگاه های خود را در حالت تعطیل در زمان همه گیری به طور معمول وزوز کند.

“تحقیقات بسته و آشکارا عقب افتاده بود” ژان شفر ، محقق ارشد و مدیر مرکز دیابت جوسلین ، دیابت را گزارش کرد.

“ارزیابی شدت بیماری همه گیر در تحقیقات دشوار خواهد بود.”

اخبار بهتر در موسسه تحقیقات دیابت در فلوریدا ، که فقط بر تحقیقات درمانی متمرکز است. شان کرامر ، مدیرعامل بنیاد DRI می گوید ، DRI کوچکتر و باریک تر از سایرین است و برای جمع آوری کمک های مالی به رویدادهای شخصی و شخصی وابسته نیست ، امیدوار است بتواند بهترین سال خود را طی کند.

در حالی که مدتهاست گروهی از اهداکنندگان خصوصی در نیویورک ، فلوریدا و در منطقه ای با نیویورک و لانگ آیلند وجود دارد ، اکنون نتایج مثبت و منفی بیشتری یافته اند.

کرامر به DiabetesMine می گوید: “وقتی دیگران با چالش هایی روبرو می شوند ، ما فرصت هایی را پیدا می کنیم.” هدف ما این است که امسال کمک های مالی و تحقیقات را افزایش دهیم. “

موسسه خیریه هلمسلی ، که همچنین یک موسسه خصوصی و یکی از بزرگترین بنیانگذاران تحقیقات دیابت در کشور است ، پیش از این 11 میلیون دلار در کمک های اضطراری در مرکز همه گیر سرمایه گذاری کرده است ، به همراه 5 میلیون دلار کمک هزینه برای تخصص بالینی مجازی ارزیابی دیابت.

با این حال ، آنها با چشم دقیق و در حال حاضر با لنزهای دیگر استفاده می کنند.

آن کورالوا ، مدیر برنامه خیریه هلمسلی ، به DiabetesMine گفت: “ما قصد نداریم توجه خود را به اولویت های تحقیقاتی COVID-19 معطوف کنیم. ما مطمئناً اولویت های تحقیقاتی جدید را در نظر گرفته و همه گیری را با دقت بررسی می کنیم.”

وی گفت: “برخی از پروژه هایی وجود دارد که ما قبل از این سال مالی برنامه ریزی کرده ایم و در ابتدای سال مالی آینده به دنبال آن بودیم. این پروژه ها از نظر زمانی حساس نیستند تا بتوانیم به نیازهای مرتبط با کووید -19 که در این مورد بوجود می آید پاسخ دهیم. اگر از نظر یک بیماری همه گیر به مکان خوبی برسیم ، با پروژه های فوری کمتر پیش می رویم.

برنامه ویژه کوتاه مدت دیابت توسط دولت اخیراً تا پاییز 2020 توسط قانونگذاران تأیید شد ، اما برای ادامه بودجه بعداً باید توسط کنگره تمدید شود.

بنابراین ، چگونه بسیاری از محققان همچنان با چالش های فیزیکی دور دست ، دسترسی به برخی از کمبودها در آزمایشگاه ها و کاهش تهدیدات هزینه ادامه می دهند؟

یک مادر مجرد مبتلا به دیابت می تواند یک راه حل جزئی داشته باشد.

مونیکا وستلی ، استاد سابق دانشگاه هاروارد و دارای دکترای زیست شناسی سلولی و مولکولی از دانشگاه ییل ، ​​اخیراً به راه اندازی پلتفرمی به نام Sugar Science (TSS) کمک کرد. دانشمندان و محققان در زمینه دیابت یک فضای آنلاین امن برای همکاری ، طوفان مغزی ، ارتباط در پروژه ها و موارد دیگر فراهم می کنند.

وستلی از زمانی که دخترش 21 ساله است ، 7 سال پیش با T1D متولد شد ، در زمینه دیابت فعال بود. چند سال پیش ، گروهی از زنان “قند ماماها” که برای دیابت بچه ها را بزرگ می کنند ، نه تنها رفاقت و حمایت را برای آنها فراهم کرده است ، بلکه از محققان و دانشمندان نیز استفاده کرده است تا در مبارزه با بیماری خود به آنها کمک کنند.

به عنوان یک دانشگاهی ، وستلی شروع به فکر کردن در مورد آن محققان و آنچه می تواند به آنها کمک کرد کرد. او یکبار در ضربه کووید -19 بسیار تیز شد.

DiabetesMine می گوید: “می خواستم بدانم برای جلو بردن توپ چه کار می توانیم انجام دهیم.”

او کاری را که هر دانشگاهی حیله گر انجام می داد ، انجام داد: شروع به پرس و جو کرد. و او صدایی بلند و واضح از دانشمندان سراسر کشور شنید: “اگر بهتر بود که آنها می توانستند با هم ارتباط برقرار کنند.” “بنابراین من گفتم:” پلتفرم دیجیتال چطور؟ “

پس از آنکه وی بازجویان اصلی را به هیئت مدیره دعوت کرد ، در میان موارد ذکر شده در حقیقت ، داگ ملتون ، زیست شناسان دانشگاه هاروارد ، از موقعیت “مشاغل روزانه” خود در دانشگاه مریمونت کالیفرنیا برای ایجاد تمرکز بر علوم شکر فرود آمد.

TSS در حال حاضر سه ابزار برای خدمت به محققان محلی دارد:

همکار وستلی می گوید این شبیه “دوستیابی سریع علمی” است. محققان می توانند در زمینه موضوعات ، پیشنهادات ، کمک های بلاعوض با دیگران ارتباط برقرار کرده و با توانایی همکاری با دیگران بیشتر بحث کنند.

آزمایش فکری او گفت وگو را تقویت می کند و در مورد دیگر سوالات و شرایط اظهار نظر می کند ، “برخی بحث برانگیز هستند ، برخی دیگر نه.”

کسانی که می دانند می توانند به س questionsالات پاسخ دهند و سپس ، اگر پاسخ پاسخ رضایت بخشی داشته باشد ، می توان آنها را “معاینه” نامید – یک گروه سطح بالا که تحقیقات را به طور عمیق تجزیه و تحلیل می کند.

ضبط بدون ضبط این بخش فقط برای دعوت کردن با یک پنل متنوع برای هر موضوع ، از جمله “لیست بحث 45 دقیقه ای که از پرونده ضبط شده است” ، است.

ایده این است که به محققان طوفان فکری این فرصت را بدهم که ایده های جدید را کشف کنند و با دیگران همکاری کنند تا در آزمایشگاه آنها – یا در این بیماری همه گیر – در محل آنها بپیوندند.

وستلی قبل از ورود به دنیای COVID-19 روی این پروژه سخت کار کرده است ، اما اکنون می داند که این کار واقعا درست است.

در حالی که دانشمندان به خانه خود وفادار مانده اند و بسیاری هنوز از خاک خود هستند ، آنها تشنه همکاری و پشتیبانی هستند. وی گفت: “ما قبلاً نظرات مثبت زیادی به دست آورده ایم.” “در حال حاضر نیازی نیست. همه ما احساس می کنیم که ارتباطمان قطع شده است. علم قند کمک می کند.”

در ماه سپتامبر ، آنها اولین “Pitch Competition” خود را راه اندازی می کنند. در سطح جهانی ، محققان از شما دعوت می کنند که گام 3 دقیقه ای را با سه مرحله ارسال کنید. پاداش این سکه ها به سه مورد اول می رسد ، مانند انتخابات بررسی انتخابات و تصمیم یک نفر.

به زودی همچنین یک چهارم سهم خود را به سایت ارسال می کند ، که به آن امکان می دهد اطلاعات و اطلاعات را برای عموم به اشتراک بگذارد. وستلی گفت هنوز آمادگی ندارد جزئیات خود را فاش کند.

تیم وستلی در TSS شماره گیری کردند ، همه ارتباط مستقیم با دیابت او دارند. بسیاری از کارگران داخلی آن ، که بصورت عملی کار می کنند ، از شبکه دیابت کالج حذف شده اند.

تا کنون ، تنها چند هفته پس از شروع به کار ، به نظر می رسد TSS به دانشمندان کمک می کند تا پیوندها را جمع آوری و پیدا کنند ، اگرچه لزوماً جزئیاتی که منجر به پیوند پیوندها می شود نیست.

او می گوید: “ما می خواهیم یک وصله بیاوریم ، اما نمی خواهیم به عروسی برویم.”

خبر خوب این است: محققان دیابت یک گروه مقاوم هستند. و برخی از اثرات همه گیر ناخواسته علت خوبی بوده است.

به عنوان مثال ، در حالی که جوسلین هنوز تا حدی بسته است ، محققان راه هایی را برای پیش بینی او پیدا کرده اند.

شفر گفت: “بیشتر از همه ، لازم بود برنامه درسی ما به مجازی منتقل شود.” “این کمی چالش برانگیز بود ، اما آنها خوب کار می کنند. و در دو ماه گذشته خوشحالم که می گویم اکثر تحقیقات ما دوباره انجام می شود. تلاش هرکول صادقانه انجام شده است. “

“البته” [the pandemic] این امر به تأخیر در ویرایش و افزایش هزینه های شروع مجدد امتحانات کمک می کند. “

اما او همچنین معتقد است که دیابت پرخطر به عنوان علت احتمالی بهبودی از COVID-19 مطرح می شود و معتقد است که می تواند به گسترش تحقیقات دیابت کمک کند.

“ما باید بفهمیم چرا افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر زیادی هستند” [for recovery]”نکته ای را در نظر بگیرید تا درک کنید که درک عمیق تری از زیست شناسی دیابت دارای مزایای باورنکردنی است.”

در TrialNet ، توسعه سیستم های غربالگری آنلاین و داخلی مدتی است که در اولویت قرار دارد. گرینباوم گفت ، COVID-19 و تعطیلی آن را به جلو کشاند و نتایج خوبی داشت.

وی گفت: “اساساً صفحه نمایش ها متوقف شده اند ، اما اکنون شاهد افزایش عظیم آزمایشات داخلی هستیم.” “این مسیری است که شما باید به هر کجا بروید ، و این تنها راه پیش رو است.”

همچنین هجوم پول برای مطالعه در مورد COVID-19 وجود دارد ، که گرینبام و تیمش در موسسه تحقیقاتی بنارویا دریافت کردند. او گفت: “اما ما همه در مورد ایمونولوژی هستیم.”

اما او راه حلی همیشگی نمی بیند. او می گوید: “ما نمی خواهیم این سازمان به CoVID تبدیل شود.”

آستر نقره ای دیگر؟

گرینباوم گفت: “کل این فرایند قرار گرفتن در معرض دید مردم بوده است.” “مردم تشخیص می دهند که زیست شناسی سخت تر از فناوری است. نکته مهم این است که این علم در درک انسان پیشرفت کرده است.

دیدگاهتان را بنویسید