چه نوع دیابت دارم؟


آیا برای کنترل دیابت به کمک نیاز دارید؟ شما همیشه می توانید پیت دی مِی! دوباره خوش آمدید به ستون پرسش و پاسخ هفتگی ما ، میزبان جانباز نوع 1 و نویسنده دیابت ویل دوبوآ.

امروز ویل به یک مشکل اساسی و گاهی پیچیده می پردازد که ممکن است در مورد شناسایی انواع مختلف دیابت فکر کنید.

{سوالات خود را دریافت کردید؟ ما را در [email protected] ارسال کنید }

دب ، یک خانواده اسرارآمیز از فلوریدا ، می نویسد: من در سن 50 سالگی به عنوان پیش دیابتی شناخته می شدم. می توانستم رژیم غذایی ، ورزش و کاهش وزن او را کنترل کنم. در حدود 55 سالگی ، تعداد من به دلیل یک حادثه آسیب زا افزایش یافت ، من عادت نوع 2 هستم و از داروهای خوراکی استفاده کردم. پس از دریافت نیش استروئید چند سال پیش ، چندین مورد دیگر به حفره دهان اضافه شد. در 61 سالگی انسولین پایه اضافه شد. در سن 63 سالگی ، قند خون من کنترل نشده بود و اجازه داشتم به مدت دو هفته به طور مداوم گلوکز را کنترل کنم و دستور آزمایش خون را دادم. از نتایج آزمایش مشخص شد که من عناصر را دارم و در نوع 1 طبقه بندی شده ام. من قبلاً چنین چیزی را نشنیده بودم. من از آن زمان چندین تزریق روزانه انجام دادم. من خیلی گیج شدم. آیا من نوع 1 هستم یا نوع 2 یا چیز دیگری؟

Will @ Ask D’Mee پاسخ می دهد: س aالی دارید ، دکتر ، من چه نوع دیابت دارم؟ پاسخ دادن آسان است ، اما من همیشه آن را امتحان نکرده ام. چقدر دشوار است بدانیم که چه اسنادی شبیه طعم دیابت هستند؟ واقعا خیلی بیشتر از اونی که فکرشو بکنی ناراحتت میکنه…

شروع با نوع “کلاسیک” تشخیص دیابت 1: یک کودک نیمه هوشیار (یا بدتر) در اورژانس با قند خون فوق العاده بالا ظاهر می شود. مادر گزارش می دهد که بچه چند هفته است که حال خوبی ندارد. جویدن زیاد بود. برای کاهش وزن. مدام خوابیده. این تشخیص آسان است. هر پزشک در کشور می تواند این را تشخیص دهد ، و امروزه هنوز در بسیاری از انواع دیابت تنها پس از بیماری در چیزی به نام کتواسیدوز دیابتی (DKA) تشخیص داده می شود.

حال بیایید به تشخیص “کلاسیک” دیابت نوع 2 نگاه کنیم: پزشک سالهاست که خراب شدن قطار متابولیک حرکت آهسته را تماشا کرده است. او یک بیمار میانسال بود که وزن خود را کاهش می داد. بهتر بخور. وقت ورزش است. قند خون بیمار به همراه جزئیات سالیانه بدن دو برابر شد. سرانجام ، چله مادر. دکتر یک قرص خوراکی شروع می کند. سالی دیگر و سالی دیگر. بعد از سال سوم. هنگامی که بعد از 5 یا 10 سال در جاده ، قرص دیگر کار نمی کند ، انسولین پایه اضافه می شود. این باعث می شود انسولین سریع عمل کند. باز هم ، این تشخیص آسان است ، و دوباره ، هر پزشک در منطقه می تواند طعم دیابت را تشخیص دهد.

اما بعضاً ، گاهی اوقات ، اسناد بسیار دورتر پیدا می کردند. نوع 2 که دهه ها پیش تشخیص داده شده بود جوان تر از اکثر افرادی بود که در آن زمان به سرعت خارج از کنترل نفس می کشیدند. این قرص در ابتدا برای آنها ساخته شد ، اما در چند ماه بی اثر بود. Basalus قرار بود به سرعت اضافه شود ، اما تعداد کمی وجود داشت یا خیر. چه خبر بود؟ آیا فیلترینگ بیش از حد افزایش یافته ، نوعی 2 سرعت زیاد وجود دارد؟ یا … می تواند حرکت آهسته نوع 1 باشد؟ اما آنها بزرگ شده بودند! همه ما می دانیم که این اولین مسابقه ای است که به بچه ها ضربه می زند ، درست است؟ به هر حال ، چندی پیش ، دیابت نوجوان نامیده می شد!

در حالی که به نظر می رسید این عناصر رمز و راز دیابتی هر دو نوع 1 و 2 را داشته باشند ، برچسب “نوع 1.5” مدتی وجود داشت. طی یک مطالعه ، راز دیابت به عنوان یک وضعیت خود ایمنی شناخته شده است و نام دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان یا LADA برای آن استفاده شده است. مسابقه 1 به ویژه برای بزرگسالان رقابتی است ، اما به دلایل واضح ، شروع زمان با افزایش سن بیمار افزایش می یابد. آهسته تر از بچه ها حرکت می کند. قند خون وارد می شود درمان اولیه با استفاده از توپ موفقیت آمیز است ، اما سپس با عمیق شدن پاسخ ایمنی کاهش می یابد و سلول های چغندر تولید کننده انسولین در پانکراس را از بین می برد.

اما بعد ، انگار همه چیز برای ناامید کردن کافی نبود ، آمریکا به تخت بحران چاقی رسید و جوانان شروع به ابتلا به دیابت نوع 2 کردند. در نگاه اول ، یا به نظر می رسید ، اسناد در حال حاضر دارای جوانان مسن مبتلا به دیابت ، جوانان مسن مبتلا به دیابت و افرادی در وسط هستند که به نظر نمی رسد مناسب هستند یا تظاهر می کنند.

چگونه است که پزشک مبتلا به دیابت است؟

آزمایش خون جدید جایگزین شد. نوع 1 و LADA بیماریهای خود ایمنی هستند. نوع II NOT است. بیماریهای خود ایمنی و آنتی بادی ها قبل از آزمایش اثری در فرم به جا می گذارند. در حال حاضر تفاوت هایی در نوع آزمایش آنتی بادی مورد استفاده برای تجزیه و تحلیل دیابت 1/LADA وجود دارد ، اگرچه اسناد و مدارک مطمئن نیستند که چه باید بکنند ، و نتایج به طور کلی ابهام نیست. اگر امتحانات می گویند شما نوع 1 هستید ، پس بدون شک شما نوع 1 هستید.

بنابراین شما ، عزیزترین پسر من ، نوع 1 هستید. برای شما خانواده آرزو می کنم.

من می دانم که شما به چه چیزی فکر می کنید: اما آیا 13 سال دیگر برای LADA طول نمی کشد؟ پس اینطور. تعاریف فعلی LADA معتبر است برای شش ماه دوره مستقل انسولین پس از تشخیص دیابت به صورت استاندارد. نه یک یا دو سال بلکه 13 سال؟ این بسیار شبیه به آنچه شما از توسعه دیابت نوع 2 انتظار دارید ، است که مانند دیگر گونه ها با وابستگی شدید به انسولین به پایان می رسد.

اما شما عناصر لازم را دارید. و اگرچه سن شما ممکن است نوع 2 مناسب برای نیاز به انسولین باشد ، اما همه چیز هنگامی اتفاق می افتد که شما به سرعت ضربه خورده اید. پس با این مرد چه می کنی؟

من شخصاً فکر می کنم شما بیش از یک نوع دیابت دارید. من فکر می کنم که شما می توانید دیابت نوع 2 را به شیوه ای “عادی” در 50 سالگی خود ایجاد کنید. سپس در شصت و شصت سالگی شما می آید تا شما را لادا صدا کند. حدس می زنم Polybetes چه چیزی به شما می دهد. آن را گوگل نکنید من فقط تنظیمش کردم اما این یک کلمه عالی برای توصیف کسی است که بیش از یک نوع دیابت دارد.

وضعیت این است که نوع 1 و نوع 2 شرایط جداگانه ای هستند و بنابراین دلیلی وجود ندارد که نتوانید هر دو را داشته باشید. مثل این است که اوریون و طناب با هم داشته باشند. نادر ، نجات یافته درد در الاغ ، من می آیم عالی اما همیشه بیشتر از این

در واقع ، این برای شما چه معنایی دارد؟ خوب است ، مانند نوع 1 ، با تزریق های متعدد روزانه ، یا تا زمانی که برای بقیه عمر خود درمانی انتخاب نکرده اید ، به سینک انسولین گیر کرده اید. و مانند نوع 2 ، انسولین شما به دلیل افزایش مقاومت به انسولین مانند بقیه ما م effectivelyثر نخواهد بود. نیاز به دوزهای بیشتری انسولین و کربوهیدرات ها ، عوامل تهاجمی تر و اصلاحات برای کاهش قند خون وجود دارد.

اکنون که همه ما در یک مکان (فقیر انسولین) هستیم ، آیا حتی دیابت “نوع” داریم؟ شخصاً ، من به دو دلیل فکر می کنم: اول ، آگاهی از ماهیت درمان. اگر از ابتدا LADA دارید ، می توانید قرص را کنار بگذارید و انسولین را بهینه کنید و از کنترل ضعیف موقت جلوگیری کنید.

اما شاید مهمتر از آن ، مردم از حس قرابت قبیله ای قوی برخوردارند. ما باید بدانیم در کجای جهان مناسب هستیم. وقتی ما با تصویر بزرگتر دیابت سازگار می شویم ، شناخت خانواده ما مهم است.

این ستون توصیه پزشکی نیست. PWD ها آزادانه و آشکارا حکمت تجربیات ما – ما را به اشتراک می گذارند آنجا بود که انجام داد حصار نتیجه: شما هنوز به مراقبت و راهنمایی پزشکی مجاز نیاز دارید.

دیدگاهتان را بنویسید